1. Thyroïde

Indications : tout traitement par radiothérapie externe (quel que soient les champs et les doses utilisées) ou antécédent de neuroblastome avec exploration par scintigraphie MIBG

Modalités : Echographie thyroïdienne et bilan thyroïdien (TSH, T4L)

Rythme de surveillance : tous les 3 ans

2. Diabète

Indications : traitement par irradiation abdominale avec le pancréas inclus dans le champ d’irradiation à une dose ≥ 10 Gy

Modalités : Dosage HbA1c et glycémie à jeun

Rythme de surveillance : tous les 3 ans

3. Fonction hypophysaire

Indications : traitement par irradiation hypophysaire à une dose ≥ 18 Gy

Modalités : bilan endocrinologique spécialisé pour exploration de l’axe hypothalamo-hypophysaire (somatotrope, thyréotrope, gonadotrope, corticotrope)

Rythme de surveillance : tous les 5 ans si bilan normal en l’absence de symptôme

4. Fonction gonadique

Indications :

• Pour les hommes : tout antécédent de traitement par chimiothérapie
• Pour les femmes : Antécédent de traitement par chimiothérapie comportant des alkylants ou antécédent de chimiothérapie à haute dose, antécédent d’irradiation abdominale

Modalités :

• Pour les hommes : FSH, LH, testostérone, spermogramme
• Pour les femmes : FSH, LH, estradiol, AMH, échographie folliculaire

Rythme de surveillance :

• Pour les hommes : à proposer à la première consultation de suivi à long terme puis à la demande
• Pour les femmes : recommandation d’un suivi endocrino-gynécologique pour réaliser et interpréter les bilans, à répéter tous les 5 ans si bilan normal, à adapter à la demande de la patiente